1. 소비자경보 2024-13호

            가. 소비자경보 내용

                - 실손 보상이 된다는 의사 말만 믿고 고가의 '신의료기술' 치료를 받았다가

                  보험금을 지급 못받는 사례 빈번 발생

            나. 주요 사례

                (1) 증상이 경미한 골관절염 의심수준이나 인공관절 대체 등 수술적 치료가 필요한 경우 등은

                    상기 기준에 해당하지 않아 보험금이 지급되지 않을 수 있습니다

                (2) 보건복지부 고시(제2015-73호)에 의하면, 전립선 결찰술은 50세 이상으로 

                    다음 요건을 모두 충족하는 전립선비대증 환자를 대상으로 하는 치료방법이므로

                     * ①연령 50세 이상, ②전립선 용적 100cc 미만, ③IPSS(국제전립선증상점수) 점수가 8점 이상,

                       ④외측엽(lateral lobe) 전립선비대증 환자 중 기존의 내시경 수술을 원하지 않는 환자

                     동 기준에 1개라도 해당하지 않는 경우에는 보험금이 지급되지 않을수 있습니다

            다. 소비자 유의사항

                (1) 무릎 줄기세포 주사 또는 전립선결찰술 등 신의료기술 치료를 받기 전에 보건복지부 고시에서 

                    정한 치료대상에 해당하는지를 의사나 보험회사 등을 통해 꼭 확인하시기 바랍니다.

                (2) 무릎 줄기세포 주사의 경우 ‘17.4월 이후 가입한 실손보험(3,4세대)은 별도 특약에 

                    가입한 경우에만 보상받을 수 있으므로 치료 전에 본인의 실손보험 ‘가입시점 및 담보’를

                    보험회사에 꼭 확인하시기 바랍니다.